Глава 1.1.4 Хронический бактериальный простатит.
|
|
Глава 1.1.4 Хронический бактериальный простатит. Вершинин А.Е. «Видовой состав микрофлоры и перспективы вакцинотерапии при хроническом
простатите» Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских
наук / ГУ "Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии
РАМН". Москва, 2008 стр. 18-19
|
Бактериальный простатит должен быть подтверждён наличием бактерий в секрете предстательной железы и после массажа простаты в образце мочи ПМ3 в количестве, превышающем содержание бактерий образцах мочи ПМ1 и ПМ2 не менее чем в десять раз. При тщательном подходе к взятию материала (т.е. строгом следовании требованиям забора материала по Миарес-Стамей и при изоляции микроорганизма из секрета предстательной железы только у больных с клиническими проявлениями) в группе уропатогенных бактерий, являющихся этиологическим фактором хронического бактериального простатита, можно обнаружить E. coli и представителей родов Klebsiella, Proteus, Enterobacter, Serratia и Pseudomonas [Naber K.G., Weidnerb W. 2000]. Enterococcus faecalis также относят к уропатогенным микроорганизмам, играющим определенную роль в возникновении бактериального хронического простатита [Domingue G.J 1998]. Как видно из вышеприведённого перечня возбудителей острого и хронического бактериального простатитов, они практически в значительной мере совпадают. При работе с данными группами микроорганизмов нет особой сложности в ходе выделения и идентификации. Хронический бактериальный простатит, который может быть уверенно диагностирован стандартными клиническими и бактериологическими исследованиями, встречается менее чем у 10% пациентов [Krieger J.N., Egan 1996]. В большом клиническом исследовании Brunner H. и др.(1983) сообщали, что из шестисот мужчин, посещавших специальную клинику простатита в Германии, 5% имели бактериальный простатит, 64% - стерильный простатит, и 31 % - простатодинию [Brunner H., Weidner 1983]. |