Последние записи
|
Глава 1.1.4 Хронический бактериальный простатит.
Глава 1.1.4 Хронический бактериальный простатит. Вершинин А.Е. «Видовой состав микрофлоры и перспективы вакцинотерапии при хроническом простатите» Диссертация на соискание ученой степени кмн / ГУ НИИЭМ РАМН. Москва, 2008 стр. 18-19
1.1.5 Синдром хронической тазовой боли.
1.1.5 Синдром хронической тазовой боли. Вершинин А.Е. «Видовой состав микрофлоры и перспективы вакцинотерапии при хроническом простатите» Диссертация на соискание ученой степени кмн / ГУ НИИЭМ РАМН. Москва, 2008 стр. 19-24
Глава 1.1.2 Выявление возбудителей простатита
Глава 1.1.2 Выявление возбудителей простатита. Вершинин А.Е. «Видовой состав микрофлоры и перспективы вакцинотерапии при хроническом простатите» Диссертация на соискание ученой степени кмн / ГУ НИИЭМ РАМН. Москва, 2008 стр. 15-17
Глава 1.1.3 Острый бактериальный простатит.
Глава 1.1.3 Острый бактериальный простатит. Вершинин А.Е. «Видовой состав микрофлоры и перспективы вакцинотерапии при хроническом простатите» Диссертация на соискание ученой степени кмн / ГУ НИИЭМ РАМН. Москва, 2008 стр. 17-18
|
|
Актуальность проблемы простатита.
|
В настоящее время среди урологических гнойно-воспалительных заболеваний особую значимость приобрели инфекционные заболевания, вызываемые ассоциациями различных патогенных и условно-патогенных бактерий. Предстательная железа - основная вспомогательная железа у мужчин, выполняющая экзокринную секреторную функцию, железа взрослого мужчины также содержит ткани, способные к эндокринному ответу. Секрет простаты обеспечивает двигательную активность и жизнеспособность сперматозоидов вне мужского организма, снабжая их энергетическими ресурсами и защищая от неблагоприятных воздействий окружающей среды. И часто именно изменения в секрете простаты приводят к нарушению оплодотворения яйцеклетки. Нормальный состав секрета простаты является основным условием сохранения фертильности, и развитие простатита часто становится причиной нарушения репродуктивной функции. При этом хронический простатит является наиболее распространенным воспалительным процессом мочеполовых органов у мужчин в возрасте наивысшей половой активности. Поэтому простатит на сегодняшний день становится не только медицинской, но и социальной проблемой. Воспалительные процессы простаты - одна из важнейших проблем здравоохранения, не менее значимая, чем рак предстательной железы и её доброкачественная гиперплазия. Отмечено, что около 50% мужчин фертильного возраста имели хотя бы один раз в жизни клинические симптомы простатита, при этом более 60% обращений к урологу в амбулаторной практике вызваны клиническими проявлениями хронического простатита. Отмечается значительное снижение качества жизни больных данной патологией, сравнимое с инфарктом миокарда и болезнью Крона. Заболевание имеет хроническое циклическое течение с фазами обострений и ремиссий, с нередкой сменой ассоциированных микроорганизмов и нарастанием их антибиотикоустойчивости, что значительно усложняет лечение и профилактику простатита [Shoskes D.A. 2001; Strohmaier W.L., Bichler K.H. 2000; Zabkowski T., Pererek J. 1999]. Нередко заболевание имеет первично хроническое течение: без выраженного начала в виде острого простатита, что приводит к поздней диагностике и трудностям с определением этиологического фактора, ассоциированного, как правило, с наличием условно патогенных микроорганизмов и микст-инфекций. Отмечается тенденция к торпидному течению. Эти особенности приводят в ряде случаев к неадекватному лечению и различным осложнениям течения хронического простатита, в том числе, абсцедированию, развитию парапростатитов, импотенции и мужского бесплодия [Lipsky B.A. 1999; Lummus W.E., Thompson I. 2001]. Полагают, что хронизации воспалительных процессов урогенитального тракта способствуют осложнения, возникающие после проводимой в отношении инфекций, передаваемых половым путем антибактериальной терапии. Антимикробная терапия, как правило, вызывает снижение колонизационной резистентности слизистых открытых полостей и поверхностей, которая в значительной степени определяется кооперацией нормальной микрофлоры и защитных иммунных механизмов организма хозяина [Савицкая К.И., Трапезникова 1999; Lummus W.E., Thompson I. 2001]. Нарушения состава нормальной микрофлоры, формирующиеся вследствие антибиотикотерапии, также отрицательно отражаются на течении хронического воспаления органов урогенитального тракта[Lee J.C. 2000; Strohmaier W.L., Bichler K.H. 2000; Zabkowski T., Pererek J.1999]. |
