Пиелонефрит
- одно из самых распространенных заболеваний среди людей, так как оно
может быть и совершенно самостоятельной нозологической единицей, так
и осложнением других (в основном урологических) заболеваний. Этиологическим
фактором пиелонефрита являются патогенная бактериальная микрофлора,
имеются работы, в которых рассматривается возможная этиологическая роль
- вирусов, микоплазм, грибов. В клинической практике редко приходится
сталкиваться с изолированным поражением воспалительным процессом только
почек у женщин в воспалительный процесс может включаться мочевой пузырь,
придатки, у мужчин предстательная железа, мочеиспускательный канал,
поэтому широкое распространение получил термин "мочевая инфекция"
или "мочеполовая инфекция" (особенно в педиатрии). Использование
этих терминов оправдано, когда трудно определить первичный очаг поражения.
Широко распространено разделение пиелонефритов на первичный и вторичный.
Первичный пиелонефрит возникает в здоровой почке без нарушения уродинамики.
Формирование первичного пиелонефрита происходит на фоне снижения иммунитета
и попадания в почку (различными путями гематогенным, лимфогенным, восходящим)
уропатогенов. Вторичный пиелонефрит сопровождает многие урологические
заболевания, где основным патогенетическим механизмом является нарушение
оттока мочи из почек. |